- Decese materne înregistrate de INS
În 2021 şi 2022, anii de pandemie, a fost înregistrată o creștere alarmantă a numărului de decese materne. Potrivit Institutului Național de Statistică, în 2020 au fost 32 de decese iar în anul 2021 au fost 51. Practic numărul mamelor care au pierit înainte de a naște, în timpul nașterii sau la scurt timp după ce au născut, s-a dublat față de anii 2018 și 2019 când au fost 18, respectiv 20 de cazuri. În Argeș au fost înregistrate 4 decese materne în 2020 și 2021.
După ce timp de doi ani a fost în scădere, mortalitatea maternă a crescut considerabil în România, în 2020 și 2021, perioadă care coincide cu pandemia de Covid-19. Astfel, numărul femeilor care au murit în timpul sarcinii sau după ce au dat naștere a crescut exponențial în anul 2021, de la 32 decese în 2020 la 51 anul următor, o creștere alarmantă, arată datele INS. În 2018 și 2019, mortalitatea maternă a fost în scădere, atunci fiind raportate 18, respectiv 20 de decese. În județul Argeș au fost înregistrate în anul 2021, un număr de 3 decese materne și unul în 2020. Potrivit INS în județul nostru au mai avut loc două decese materne în 2019, unul în 2016, unul în 2015 și două în 2010.
Pandemia este de vină?
Potrivit INS sunt decese materne provenite prin avort, decese prin risc obstetrical direct și decese prin risc obstetrical indirect. În anul 2021 decesele materne prin risc obstetrical direct sunt în 14 cazuri (7.7 la 100000 născuţi vii), prin risc obstetrical indirect au crescut la 35 cazuri (19.4 la 100000 născuţi vii) iar decese prin avort 2 cazuri (1.1 la 100000 născuţi vii). Numărul mare de decese materne indirecte în anii 2020-2021 se datorează probabil pandemiei prin contactarea virusului sau prin scăderea adresabilității la medic.
În 21 de ani, 247 decese din cauza avortului
În două decenii peste 200 de femei au murit în urma unui avort. “În perioada 2000-2021 decesele materne prin avort (247 cazuri), au avut ca diagnostic principal avortul fără precizare (112 cazuri), urmat de sarcina extrauterină (27 cazuri), eșecul unei tentative de avort (25 cazuri), alte forme de avort (22 cazuri), avort spontan (21 cazuri), avort medical (14 cazuri), alte produse anormale ale concepției (13 cazuri), complicațiile consecutive unui avort (12 cazuri) și mola hidatiformă (n.r. tumoră benignă care se dezvoltă în uter)1 caz”, precizează INS. Decesele prin risc obstetrical direct (439 cazuri) în perioada 2000-2021 au avut ca diagnostic principal în cele mai multe cazuri complicațiile travaliului și nașterii (155 cazuri), urmat de complicațiile legate în principal de lăuzie (126 cazuri), îngrijiri acordate mamei legate de făt, cavitatea amniotică și eventuale distocii (79 cazuri), edem, proteinurie și hipertensiune în cursul sarcinii, nașterii și lăuziei (71 cazuri) și alte tulburări materne legate în special de sarcină (8 cazuri).
Decesele prin risc obstetrical indirect (175 cazuri) în perioada 2000-2021 au avut ca diagnostic principal în cele mai multe cazuri alte boli ale mamei, clasate la alte locuri, dar complicând sarcina, nașterea și lăuzia (139 cazuri), urmat de boli infecțioase și parazitare ale mamei, clasate la alte locuri, dar complicând sarcina, nașterea și lăuzia (34 cazuri), deces de origine obstetricala, survenind peste 42 zile dar mai puțin de un an după naștere (1 caz), deces de origine obstetricală de cauză neprecizată (1 caz).
Majoritatea aveau studii medii
Nivelul de instruire al mamelor decedate prezintă în anul 2021 valori ridicate la mamele cu studii medii. Astfel, 31.4% dintre mamele decedate în anul 2021 au studii medii, 17.7% studii superioare, 5 cazuri nivelul de studii postliceal si profesional (9.8%)). Pentru 21 cazuri (41.2%) informația nu a fost specificată.
19 dintre mamele decedate erau salariate
Mortalitatea maternă în funcţie de grupa de vârstă a mamei evidenţiază grupa de vârstă 30-39 ani, astfel, în anul 2021 58.8% din decesele materne sunt la grupa 30-39 ani, urmată de grupa 20-29 ani (29.4%), 40-49 ani (9.8%) și 10-19 ani (2%). În ceea ce priveşte ocupaţia mamelor decedate, 15 erau fără ocupaţie (din care 5 erau căsătorite, 4 necăsătorită, 3 concubine), 19 mame erau salariate din care 11 erau căsătorite, 3 necăsătorite și 2 divorțate. Casnice erau 5 mame, din care 3 căsătorite și 2 necăsătorite. Pentru 5 cazuri nu există informații despre situația economică sau starea civilă a mamei decedate.
Toate au murit la spital
În cazurile de deces matern înregistrate în anul 2021 mamele au avut anterior între 1- 7 copii. În 15 cazuri 1 copil, 2 copii în 17 cazuri, 3 copii în 2 cazuri. 4 copii în 4 cazuri, 6 copii pentru 1 caz și 7 copii în 2 cazuri. Pentru 3 cazuri nu este menționată informația iar în 7 cazuri nu au avut nascuți vii. Locul decesului a fost în 51 cazuri într-o unitate sanitară (10 decese în maternitate, 41 decese în spital).
Ce este decesul matern?
Potrivit definiției, decesul matern este decesul unei femei în cursul sarcinii sau într-o perioadă de 42 de zile de la terminarea sa (oricare ar fi durata sau localizarea sarcinii, prin orice cauză determinată sau agravată de sarcină sau de îngrijirile pe care le-a solicitat) şi post-avortum 30 de zile. M.Sandu Foto: dor.ro
